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発達支援のためのリトミック申込フォームevent3431_apply

以下のフォームよりお申込みください

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※以下に入力する連絡先の区分を選択してください。
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※半角数字で-(ハイフン)を含む。
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※半角数字で-(ハイフン)も含む。
メールアドレス必須

※Zoomでの参加URLをお送りしますので、必ず確認できるアドレスをご入力ください。ご連絡する送信元アドレスは info@nsmusic.jp となりますので予め迷惑メール設定等をご確認ください。
日本ジャック=ダルクローズ協会免許制度の履修時間認定希望必須

※ご希望される場合、お申込み時点で日本ジャック=ダルクローズ協会の免許制度に登録され、ダルクローズ・パスポートをお持ちいただいていることが条件となります。免許制度詳細は日本ジャック=ダルクローズ協会のホームページをご覧ください。
日本ジャック=ダルクローズ協会免許制度のパスポートNo.
※履修時間として認定を希望される方のみ入力ください

※受講確認後に認定通知ハガキが送付されます
受講方法・お支払い方法必須
でお支払いします。
お支払期限・ キャンセルポリシー必須
申込フォーム送信後1週間以内にご入金ください。
■6/30までにご連絡いただいた場合は全額ご返金させていただきます。(振込手数料を除く)
■7/1以降にご連絡いただいた場合は受講料の20%を差引いてご返金させていただきます。
■7/16以降のキャンセルにつきましては一切のご返金は致しかねます。

上記について
※お振込みの方は下記宛てまで『ご本人名義』にて、また振込手数料はご負担いただきますようお願いいたします
【お振込み先】 三菱UFJ銀行 柳橋支店 普通0113352 ㈱クレアーレ

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